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胃旁路手术是如何做到糖尿病的

更新时间:2018-06-22 15:49:27 浏览次数:105次
区域: 广州 > 白云 > 金沙洲
类别:其他专科医院
地址:广州市金沙洲礼传东街1号
胃转流手术是如何做到糖尿病的?胃转流手术即胃转流手术。正常情况下食物经过胃、十二指肠、空肠和回肠,并被消化吸收。胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向。它的原理有两个方面:
  、手术以后,上消化道的食物有了转流,不再经过胃的远端、十二指肠和空肠上端。这个部分消化管腔里面,有大量的K细胞在黏膜上分布,只要一经过食物刺激,K细胞就分泌大量的胰岛素抵抗因子,使人体产生胰岛素抵抗,这就是糖尿病形成的较初始的原因。如果做了转流,上消化道不再接受食物刺激,K细胞就不再分泌胰岛素抵抗因子。
第二、是未经完全消化的食物,可以较早地进入中下消化道,刺激中下消化道黏膜
胃转流手术为什么可以糖尿病:
糖尿病是由于胃远端十二指肠空肠的上端的黏膜壁细胞经过食物刺激,产生胰岛素抵抗细胞因子,产生胰岛素抵抗,出现糖尿病。
胃转流糖尿病,一方面,术后食物不再经过上述部位,胰岛素抵抗因子分泌减少或停止;另一方面,手术后,食物直接进入了中下消化道,刺激其黏膜壁细胞,PYY(胃肠激肽)和GLP-1(胰升血糖素样肽-1)细胞因子持续而显著地升高,降低血糖、抑制亢奋的食欲、促进胰岛、胰岛凋亡速率减缓增生速率加快,降低胰岛素抵抗,使胰岛功能衰竭得到改善。  
肥胖与代谢病手术后体重减轻与2型糖尿病的机制有吸收不良、胃容量限制、热量限制、后肠假说及前肠旷置假说等,胃转流手术糖尿病的机理还有待深入的研究,但从已完成的手术来看,主要是起到了以下三个方面的作:
  1、主要吸收糖类的十二指肠和空肠上段被旷置;
  2、体重减轻和食物摄取减少的作用;
  3、体内改变的作用。  
胃转流手术是一个可以治好肥胖症还可以控制糖尿病,一般做过胃转流手术的肥胖患者,体重在术后一周内可减8-12斤,平均3个月减60斤。而且只要肥胖患者体重减到标准范围就不会在减下去了,一次手术终生都能保持标准体重不反弹。而且更为重要的是,腹腔镜胃转流手术作为精准手术安全性更高。
胃转流手术是如何做到糖尿病的?希望能对你有帮助!

【注】戴晓江,医学硕士、副主任医师

  中国研究型医院协会糖尿病和肥胖专业委员会委员

  中国医师协会外科分会肥胖症和糖尿病外科委员会委员

  广东省医师协会微创外科委员会委员

  擅长各种减重及糖尿病手术。师从我国的微创外科、肥胖症专家郑成竹教授;在微创手术肥胖症及2型糖尿病方面,开展了大量的临床工作并取得了满意的临床效果。水平居国内先进列。发表论文20余篇,SCI3篇,参编临床专著三部。先后主持参与省部级基金5项,进行糖尿病外科的基础及临床研究;同时参与亚太地区肥胖及代谢外科医师协会多中心合作重点项目《亚洲糖尿病外科多中心实验研究》

  

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