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你所不知道的|医|保常识!
|医|保卡使用指南
1、选择定点|医|院
每个人都可以根据自己住的地方来选择定点|医|院,这样就可以就近就|医|。当然就|医|和报销是优先在定点|医|院进行,如果想要去别的|医|院就|医|还想用|医|保报销的话就需要开转诊证明。
定点|医|院一般为“一大一小”
大点|医|院:社区|医|疗或一级|医|院
小点|医|院:二级、三级|医|院
对于购买职工|医|保的职工,可以选择一家大点|医|院和一家小点|医|院来作为就|医|定点|医|疗机构
2、职工|医|保普通门诊能报销多少钱?
现代人的工作压力大、生活习惯不好,每年少不了要病几次。这时候职工|医|保的作用就体现出来了,能解决一部分的|医|疗费用。
举个例子:
小明因为肠胃炎去他家附近的社区门诊(也就是小点|医|院)看了2天|医|生,2天|医|疗费合计400元。由于小明公司帮他买了职工|医|保,可以报销80%那就是报销320元;但是职工|医|保每个月zui多报销300元,所以zui终只报销了300元。小明自己实际给了100元。
一般的小病小痛,小点|医|院的|医|生完全有足够的能力帮你;另外,小点|医|院的报销比例高,建议小病小痛尽量在小点|医|院就|医|就行了。
3、职工|医|保住院能报销多少钱?
职工|医|保对于住院费用的报销是有起付线的,超过的部分才可以用职工|医|保来报销。
举个例子:
A 先生由于心脏病,在某知名三甲|医|院住院做手术,总共花费 10 万元,其中有 3 万元属于自费项目不能报销,另外 7 万元的报销金额为:(70000 - 1600)× 80% = 54720 元 ,占总花费的 54%。
这样看来广州职工|医|保不管是门诊报销还是住院报销的福利待遇还是挺不错的,保费便宜,报销比例高,建议广州的小伙伴能参加职工|医|保的尽量都参加。
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