小儿抽动症又名习惯性综合征(habitual spasm syndrome)、抽动综合征(tic syndrome)、短暂性抽动障碍等,是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高,为1%~7%,有达4%~23%者。多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显占优势,男女之比为3∶1~4∶1。多呈良性经过,也有难治性患者。
多发生在5~10岁的男孩。为一种突然、短暂、重复、刻板的一组肌肉或两组肌肉的抽动发作。表现为眨眼、挤眉、龇牙、做怪相、耸肩、转颈、点头、躯体扭动、手臂摇动或踢脚、下肢抽动等,情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失。在一个时期以某一组肌肉抽动为主,表现为同一个;但在另一时期又表现出另一组肌肉的抽动,即的变化性。病程持续数月至1年。抽动的频率和严重程度不一,轻者对患儿学习和生活环境无影响,重者影响学习、扰乱环境,甚至不能在教室中上课。
有人将儿童抽动症作如下分型:
1.急性单纯性(或一过性)儿童抽动症 抽动症开始的大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病,多见的是眨眼。持续2周~1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。
2.慢性单纯性儿童抽动症 15岁以前发病者多,成人少见。表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化。持续时间很长,可终身存在。
3.亚急性或持续性的单纯或多发性抽动 可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动持续1年以上,至青春期自然消失。多发性抽动有发声者,至青春期是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。
4.多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 以上分型并不完全,特别是第3型和第4型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。
那什么样的方式能在既不损害身体健康的前提下又能达到的目的呢?越来越多的研究结果表明,脑电生物反馈技术可以有效而稳定地影响脑电的活动,终使患者恢复身心健康,达到防治疾病的目的。
大脑生物反馈技术作为行为医学的重要手段,是连接传统医学、社会学、心理学、脑科学的桥梁。以其特有的“生物-心理-社会”的医学模式,在普通医学和精神卫生领域均有应用。近几年随着生物医学设备的发展、临床操作程序的完善以及研究方法的不断提高,大脑生物反馈技术被广泛应用于儿童发育行为疾病的临床上。
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此外,家长教育方式要恰当,对待患儿要有耐心,不要施加过多压力,尽量减轻其课外负担,对患儿的抽动不要提醒、喝斥、教训,控制患儿玩电脑游戏、看电视的时间,避免让患儿过度紧张、兴奋和疲劳。
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