外阴上皮内瘤样病变的表现

  外阴上皮内瘤样病变的表现?广州外阴白斑中心专家表示：外阴上皮内瘤样病变是一组外阴病变，是外阴癌的癌前期病变，包括外阴上皮不典型增生及原位癌。下面我们来看详细介绍。

　　广州外阴白斑中心李春芳主任阐述：外阴皮肤或粘膜鳞形上皮内不典型增生由基底层开始，不典型增生程度加重时向上扩展，占的层次增加，另外，还根据细胞排列的异常情况，通过病理细胞学所发现细胞不典型增生的程度和所占的范围，又将其分成I、Ⅱ、Ⅲ级(即轻、中、重度)。

　　临床表现：有一部分患者无，常见的为：

　　1．外阴瘙痒，是常见的主诉，大约60％的病人有此不适

　　2．自己偶然发现外阴结节。

　　外阴上皮内瘤样病变是一组外阴病变的病理学诊断名称。包括外阴鳞状细胞上皮内瘤样病变和外阴非鳞状细胞上皮内瘤样病变，多见于45岁左右妇女。近年VIN发生率有所增加。VIN很少发展为浸润癌，但60岁以上或伴有免疫抑制的年轻患者可能转变为浸润癌。体征VIN的无特异性，与外阴营养不良一样，主要为瘙痒、皮肤 破损、烧灼感、溃疡等。体征有时表现为或斑点，单个或多个，融合或分散，灰白或粉红色；少数为略高出表面的色素沉着。

　　现代分子学技术检测发现80％VIN伴有HPV(16型)。其他的危险因素有性病、肛门-生殖道瘤样病变、免疫抑制以及吸烟。病理生理现代分子学技术检测发现80％VIN伴有HPV(16型)。

　　细胞病理学变化包括病毒蛋白在细胞核周形成晕圈、细胞膜增厚以及核融合。这些改变多发生在病变的表层细胞。

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