1.发热
以此首发者占20%~30%。肺鳞癌所致的发热原因有两种,一为炎性发热,多在38左右,很少超过39,可能奏效,但因分泌物引流不畅,常反复发作;二为癌性发热,多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致,此种发热无效,类或吲哚类有一定。
2.咳嗽
咳嗽是常见的,以咳嗽为首发者占35%~75%。肺鳞癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。对于吸烟或患慢性的患者,如咳嗽程度加重,次数变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人,要高度警惕癌变的可能性。
3.痰中带血或咯血
痰中带血或咯血亦是肺癌的常见,以此为首发者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
4.胸痛
以胸痛为首发者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。
乐启生 肺鳞癌前期出现
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