面瘫是什么原因导致的

面瘫，专业上我们叫它面神经损伤。   面神经周围支比较表浅，易受各种损害，导致面神经麻痹，肌肉变性萎缩，妨碍面部表情运动和引起其他功能障碍

。面神经麻痹是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的常见病。   根据引起面神经麻痹的损害部位不同，分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹

两种。口腔外科就诊的患者多以周围性面瘫为主。（中枢性的神经科多见）常见原因为各类创伤引起的创伤性面神经损伤和贝尔面瘫。面积则是阵发性

不规则半侧面神经支配面部表情肌的部分或全部的不自主抽出或者。   1，创伤性面神经损伤   创伤在面瘫发病因素中居第二位，近年来其发生率不断

增高。主要是颌面部创伤，耳外科、医源性后遗症、肿瘤以及其他疾病所致的面瘫正处于上升趋势。造成面神经损伤的原因有机械性损伤（挤压伤切割伤撕

裂伤等），物理性损伤（冷冻损伤热损伤电灼损伤放射线损伤等），化学应损伤（有毒物质及神经毒性的注射等），医源性损伤（缝扎伤针刺伤等）。

2，贝尔麻痹   贝尔麻痹系指临床上不能肯定病因的不伴有其他特征或的单纯性周围性神经麻痹。中老年多见，女性多见，农村患者多于城市。   贝

尔面瘫传统的病因和发病学观点认为主要由于外界因素，如寒冷，病毒及机体的应激状态引起面神经不同部位供血小动脉，从而造成面神经因缺血

而水肿，进一步又是血管受压导致缺血加重，因而产生面神经麻痹。也有学者提出中枢病变学说及遗传因素可能是其致病因素。   外界因素可能的致病因素

有：   a，较传统的观点认为外环境因素，如寒冷刺激等可导致面神经血运障碍，进一步引发面瘫。   b，病毒，目前认为可能相关的病毒包括I型单纯

疱疹病毒，巨细胞病毒，带状疱疹病毒，EB病毒，柯萨奇病毒，人类免疫缺陷病毒等。其中以单纯疱疹病毒多见。   c，解剖因素，内耳段走行的面神经

缺乏神经外膜和神经外周组织，神经内膜和蛛网膜组织也很少，此段容易损伤而引致水肿。   d，机体的应激因素，机体处于疲劳及应激状态可能是其发

病因素之一。   3，面肌   亦称半面（hemifacial spasm，HFS），为阵发性不规则半侧面神经支配面部表情肌的部分或全部的不自主或

。分为原发性（也称特发性）和继发性（也称性）半面。   原发性面肌病因不明，可能是面神经传导通路上的某些部位存在病理性刺激所引起

，有中枢学说和周围学说两种假说。中枢学说认为面神经核或核上部受刺激或失控引起。多数学者支持周围病变学说，认为颅内面神经干受压迫致使面神经

脱髓鞘变引起。其他可能病因包括动脉硬化和高血压病变的患者可引起半面，少数病例数与各种原因所致的面神经麻痹的后遗症。因此广州协佳医院专

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