正骨一种简单便捷安全易学的平民化的高级中医传统技

学中医技能，考高级健康管理师，中医学学历进修，名医跟师，零基础到中医医师请咨询辛杏林学院天冬老师
电话：19902275135（微信同步）

正骨 massage for bone-setting

用手法骨伤、脱位、伤筋等病症的中医骨伤科主要外治法。又称伤科。

简史　正骨历史悠久。

中国周代就有骨折的医生，《周礼·天官》有疡医专处折疡的记载。

晋代《肘后方》中首次介绍了用牵引等手法正复关节脱位。

唐宋时期正骨手法有很大发展，如唐代《千金要方》中记载的下颌复位手法至今还用于临床；《理伤续断方》中记载的揣、摸、拔、抻等正骨手法和肩、髋关节脱位的复位手法，首次运用杠杆力学原理，对后世影响深远。

宋代《圣济总录》进一步总结了正骨和用药封裹、膏摩等骨伤的综合方法。元代蒙古族医治金创与跌打损伤救助的需要，促进了外伤科的发展，出现了正骨兼金镞科。

元代危亦林在《世医得效方》中论述颈椎、肩、肘、髋、膝、髁等关节及髌骨脱位之正复与固定方法已相当先进。明清时期正骨进一步完善和发展。

如明代薛己的《正体类要》中所记述的正骨手法19条简明实用；王肯堂的《证治准绳》也记载了许多正复骨折的方法。

清代《医宗金鉴》总结前人正骨手法的经验，概括出摸、接、端、提、按、摩、推、拿八法，即“正骨八法”之由来。

1949年后，中西医结合工作者对正骨八法进行了科学研究，又有改进和创新，充实和提高了正骨的内容和水平。

应用范围　正骨适用于以下方面：

①肌腱损伤。肌肉、肌腱、韧带完全破裂者须手术缝合才能重建，但部分断裂者可使用适当的手法理筋，将断裂的组织抚顺理直，然后加以固定，可减轻疼痛并有利于断端生长吻合。

②肌腱滑脱。在疼痛部位能触摸到条索样隆起，关节活动出现严重障碍，若不当，可转化为肌腱炎，产生粘连。对此应及早施用手法使其回纳。

③关节内软骨板损伤。多表现为软骨板的破裂或移位，以致关节交锁不能活动，通过适当的手法使移位嵌顿的软骨板回纳，可解除关节的交锁，使疼痛明显减轻。

④各种关节的脱位、半脱位。人体骨骼由众多的关节联合而成，碰到意外情况，可造成关节脱位或半脱位，引起疼痛，影响肢体的功能活动，这就需要采用各种正骨手法使其复位，然后根据不同情况配合固定、敷药、服药等使之痊愈。

⑤新伤骨折。凡新伤骨折，只要周身情况允许，正骨复位时间越早越好。正骨手法是骨折的主要手段之一，手法操作的好坏，是骨折复位成功与否的关键。

所以《医宗金鉴》说：“手法者，诚正骨之首哉。”

手法　正骨根据其作用及适应证的不同，可分为正骨手法和理筋手法两类。

正骨手法　主要用于骨折和脱位，通过手法恢复骨与关节的正常解剖位置。正骨八法为正骨的基本方法。

①摸法。用手指指腹在周围进行触摸。

凡跌打损伤、骨折、脱位、伤筋等，都要先用手触摸伤处，由轻手法逐渐加重，检查是否有骨擦音，是否骨折，是分离还是骨碎，是否脱位，是前脱还是后脱，或是伤筋。

有时通过望诊可以看到畸形，但也应用手摸触。若为脱位，则还要看有无合并骨折。虽然通过X射线已可清楚地看到骨骼的形态，但对许多软组织损伤仍难以观察，而且X射线只能给人以平面的指示，手摸则可更直接地了解全貌。

因此，摸法触诊在临床上仍有重要意义，是运用其他手法对症施治的先导手法。

②接法。将分离错落的断骨接合对位。

外伤骨折，有搭叠、分离、骨碎、横断、斜断等类型。应根据各种情况慢慢地顺肌肉的自然长势尽量松解其，使用手法，将凸者复平、凹者复起、错者复接、碎者复正，然后再用器具固定，并以辅助。

③端法。脱位有完全脱位和半脱位之别。

医生用两手或一手握住要端的部位，根据伤势轻重而用力。如髋关节脱位用力较大，下颔骨脱位或小儿桡骨头半脱位，则只要稍用力即可端好。

脱位方向不同，用力方向也应有所不同，或由下向上端，或由里向外端，或直端，或斜端。医生须用手摸准脱位方向而施用手法复位，然后再缓缓活动其关节，使其恢复活动能力。

复位要求及时、正确、不偏不倚，以避免出现长短不齐的后遗症。

④提法。即牵引法，又称拔伸法。

主要是矫正患肢的短缩移位，恢复肢体长度。手法开始时按肢体原来的体位先顺势用力牵引，然后再沿肢体的纵轴对抗拔伸，借牵引力矫正患肢的缩短畸形。

牵引法是筋骨取直的方法，现在临床牵引的方法很多，要根据伤势的轻重恰当运用，伤轻者不能重提，伤重者不能轻提。

如果牵引力不当，可造成断端分离，若分离时间较长，肌肉会失去回缩强力，骨折将难以愈合。

⑤法。“按”是用手指往下按压，“摩”是用手徐徐揉摩。适用于跌打损伤之后，骨未断折而肿胀不消，韧带肌肉紧张收缩，瘀结肿结在局部不散，软组织变硬，局部麻木。或者因为跌扑闪失，导致骨缝错开，气血郁滞，引起肿痛等。

通过按压能使局部肌肉筋腱松缓，皮下血管神经得到通顺，使凝结变硬之瘀肿缓散。揉摩能止痛，消散肿胀，防止肌肉萎缩和韧带粘连。

⑥法。“推”是手推动离位的筋骨使其回纳复位。

缓缓推动局部肌肉，还可促进血液循环，松弛肌肉。“拿”是用两手或一手捏定，根据病情适当用力，慢慢地使离位的筋骨回纳复位，也用于捏动患者肌肉，由浅入深，一捏一松，以通经活络，增强血液循环，起到消肿镇痛的作用。

这种手法尤其适用于肿痛已基本，外伤已愈合，但仍有肌肉、韧带收缩，或肌肉韧带松弛而不能运动自如，或骨节之间稍有错落不合缝的情况。

按、摩、推、拿用于跌打损伤引起的肿胀瘀结，肌肉，瘀血不散，闪腰，岔气，颈部落枕，局部经络不通以致麻木等症，效果显著。

对骨折或脱位，经手法复位后，在后期中出现关节强直或肌肉收缩、韧带粘连、有碍血液循环而致肌肉逐渐萎缩者，亦须用此法。

正骨手法的操作要求稳、准、敏捷，用力均匀，动作连贯，力量要轻重适当，切忌猛力、。操作时注意力要集中，要仔细体会手下的感觉，观察伤处外形的变化，注意患者的反应，以判断手法的效果，并防止发生意外事故。

正骨复位是一次达到满意效果，多次反复地正复，往往会加重局部软组织的损伤，使肿胀更加严重，复位更为困难，而且有造成骨折愈合延迟或关节强硬的可能。

对体弱或有其他严重疾病，或多处复杂骨折的患者，正骨复位时应特别慎重，不可勉强行事。

理筋手法　主要运用于伤筋，即软组织损伤。

其作用主要为调和阴阳，补虚泻实；舒筋活络，解除；化瘀，止痛；理顺筋络，整复错缝；松解粘连，消肿散结；疏通经络，温经散寒等。

临床使用时分为三个阶段，即准备阶段，阶段和收功阶段。理筋手法名目繁多，各个流派有不同的称谓。

一般可分为几类：

①镇痛手法。如点、按、推、震、散等手法。

②舒筋手法。如弹拨、捻、捋、拿、揉、摩等手法。

③活节手法。如摇、推搬、旋转、伸屈、牵抖等手法。

④归合手法。如顺法、归合法等。

图片辛杏林学院致力于中医职业技能教育已十数年，由【国医大师韦贵康担任本学院名誉院长】，学院旗下品牌：
1、公益宣讲课品牌“杏林大讲堂”专注于中医公益课
2、系统中医临床职业技能教育品牌“杏林医派”，由广州杏林中医职业学校、桂林岐黄中医职业培训学校进行系统中医临床职业技能培训。多年来培养了来自全国各地数万杏林学子，海外已有23个国家外籍学员在我校完成中医职业技能培训，把国粹中医推广至海外。

经过多年的发展和布局，从单一的中医职业技能教育，发展为中医药管理服务型学院，得到国医大师【韦贵康】、【石学敏院士】等全面支持，目前学院与相关企业形成的产业有：医院科室运营业务、健康产业投资、健康企业管理及技术培训、人力资源输出及产品开发，校企合作，校企学徒制企业职业技术提升等政策落实项目。

学院与中医药类各机构形成了全面合作：
国家中医药管理局中医学术流派传承推广基地战略合作伙伴、
中国老龄产业协会医养结合与健康管理委员会医养照护师实训基地、
国家中医药管理局中医药适宜技术推广基地、
人力资源社会保障部职业技能推广中心、
广东省发展中医药事业基金会中医临床培训基地、
职业中医药人才规范化培训中心。

辛杏林学院教学体系首创“阴阳结合”中医思维体系：
各技能培训以中医思维为核心主线，以中医辩证为引导为学员培养中医思维【以病症的经络定 位，阴阳、寒热、虚实、表里为分析】结合手把手教学练习的规范手法，同时对教学内容进行全新分类别的解析，让学员能够更快速的精准掌握中医核心思路和技能。
辛杏林学院课程设置以核心基础课程结合提升课程为杏林学子提供职业成长型课程，让学员在职业路线上永不止步，登高而望远。

核心课程：
【中医经络康复理疗实践班】、【中医针灸临床跟诊系统班】、【母婴小儿实战就业班】、【中医产后修复纯手法临床班】
进阶课程：
【易明医学正骨整脊班】、【广中医脉学跟诊传承班】、【中医膏方膏药制作工艺传承班】
巅峰课程：
【国医大师韦贵康韦氏特色手法33天跟诊传承班】、【国医大师石学敏醒脑开窍班】、【传统医学确有专长培训班】、【传统医学中医师承班】
从短期到长期，从单项入门到职业成长规划，从中医高级康复理疗师到健康管理师，从确有专长人员到助理医师、全科医师等职业路线规划辅助实现。全面解决中医技能提升和中医职业资格落实。

教学特色：
学院以技能实操教学为核心，在技能实操中理解理论和知识点，辩证思路，对学员进行免费复训的政策，以保障每个学员都能充分掌握技能，通过手法考核后，统一由学校安排至三甲中医院进行临床实习，在充分安全保障的氛围中进行实际，让学员充分完成从知道到做到。通过学校校企合作战略伙伴，推荐学员至对应门诊进行工作，让学员们在优质的环境中精通技能，成为技能和收入都的中医人。
广州杏林中医职业培训学校位于广州中医药大学三元里校区旁。
桂林岐黄中医培训学校位于【韦贵康国医大师馆】，医院，学校，宿舍，食堂兼备的全面型临床教学学校。

中医课程报名预订中
图片
1：《中医针灸系统》临床班
2：《中医正骨整脊》高级班
3：《中医经络》就业班
4：《中医小儿》临床班
5：《中医催乳全科》实战班
6：《产后盆骨恢复》创业班
7：《中医月嫂》就业班
8：《中医滋补膏》方制作班
9：《中医膏药贴》制作班
10：《热敷，丸，丹，散》制作班
11：学（全球游学采药）班
12：国医法师.韦贵康《正骨整脊传承》班
13：国医大师.石学敏《针灸疾病》班
14：广州中医药大学肖鑫和《中医诊断》班
15：确有专长医师辅导班
16：师承跟诊班
17：《全日制学历》大专.中专学历报读
可以参加国家统一《执业医师资格》考试
上课校区：
1：桂林歧黄中医职业培训学校
2：广州白云杏林职业培训学校
3：深圳杏林职业培训学校
全国招生：
《3年全日制中医学中专学历》《3年全日制中医大专应届招生》《医师资格培训》《高级康复理疗师》《高级健康管理师》
养老护理员师 ，育婴师 ，盲人保健师 ，养生师 ，学前儿童心理辅导师 ，中小学生心理辅导师 ，大学生心理辅导师 ，企事业员工心理辅导 师，老年人心理辅导师，母婴护理师（月嫂） ，老人照料师 ，家庭生活照料师 ，家居保洁 ，病患陪护师
广州报名地址：广州市白云区飞鹅西路3号天奕大厦7楼杏林职校
负责人：天冬老师 19902275135
的中医培训学校， 专业技术 学习交流 的佳平台
【广州辛杏林学院】